1）常壓當承壓使用
將常壓熱水鍋爐直接和自來水或采暖系統密閉循環。也就是將鍋爐本體上與大氣相通的排汽管當做回水管使用，使鍋爐本體始終處于滿水承壓狀態。這種密閉循環方式有兩種危害：第一是當爐水溫度過高時，產生的蒸汽無法排泄出去，因而壓力會不斷上升，爆炸和泄漏事故隨時都有可能發生。第二是即使爐水溫度不高，不會產生大量蒸汽，但由于有循環泵的作用，鍋爐本體承受熱水循環壓力是較高的。
將常壓熱水鍋爐安裝在一樓或地下室，熱水貯水箱安裝在樓頂，這種方式同樣是把鍋爐本體上與大氣相通的排汽管當作回水管使用。雖然鍋爐本體沒有承受環泵施加的壓力，但鍋爐每時每刻都承受著高位貯水箱提供的熱水靜壓力，樓層越高，熱水靜壓力就越高。
常壓熱水鍋爐本體上安裝的排汽管口徑過小，有的排汽管口徑僅為Ф20mm，不能迅速地將爐內產生的蒸汽排放掉，使鍋爐本體承受一定壓力而存在一定的危險性。檢驗中發現一臺常壓熱水鍋爐的額定功率為30萬大卡，本體上的排汽管為Ф20mm時，因排放能力不足，爐內產生的蒸汽壓力可達0.15Mpa。鍋爐的額定熱功率越大，爐內產生的蒸汽壓力就越大，危險性也就越大。
將常壓熱水鍋爐改為蒸汽鍋爐使用，即將鍋爐本體上與大氣相通的排汽管直接安裝在用汽的裝置上面，并在排汽管上安裝了控制閥門；也有的在排汽管上安裝控制閥門后，直接從鍋爐內取用開水或放熱水洗澡，這是極不安全的。如果鍋爐在運行中關掉了控制閥門，在壓力不斷升高的情況下，常壓熱水鍋爐極易發生爆炸，后果不堪設想。
（2）質量差，發展緩慢
常壓熱水鍋爐制造廠發展迅速，出現了產品供大于求的情況，有的生產廠家技術力量薄弱，制造質量差，且各廠家之間競爭非常激烈，相互壓價，有的廠家甚至偷工減料。
設計不規范。常壓熱水鍋爐與承壓鍋爐相比，有顯著的特點，特別是在熱力和水動力方面，因此常壓熱水鍋爐的結構設計應符合其自身的特點。但目前常壓熱水鍋爐設計還不規范，設計時根本不進行熱力計算和水動力計算，常壓熱水鍋爐的設計基本上是在承壓鍋爐的基礎上改為開口形式而已，其它結構原樣復制，致使鍋爐水循環不良，浪費能源。
生產技術力量薄弱，制造質量差。據有關資料顯示有的制造廠的技術力量非常薄弱，有的廠家竟然沒有一個鍋爐專業技術人員，對常壓熱水鍋爐本身的理論一知半解。有的根本沒有設計資料、檢驗資料，有的廠家僅有抄襲而來的承壓熱水鍋爐圖紙，把其改為開口即成。因此導致鍋爐制造質量低劣，帶來了事故隱患。
安裝混亂。近年來從事常壓熱水鍋爐安裝的隊伍越來越多，安裝隊伍復雜，安裝質量難于控制。鍋爐房位置選擇與施工也非常混亂，有的還未按《鍋爐房設計規范》進行設計和施工。
因此，常壓熱水鍋爐在設計、制造、安裝、運行中存在的問題已影響到常壓熱水鍋爐的安全性、可靠性，為了使常壓熱水鍋爐能夠健康發展，應該注意以下問題：①鍋爐設計制造部門應對常壓熱水鍋爐進行深入細致的研究，根據其燃燒、傳熱、煙風流動、水動力特點，設計出具有適應常壓運行和供暖系統特性的常壓鍋爐，確保常壓熱水鍋爐在任何條件下都能保持常壓或微壓狀態；②設計出適合常壓熱水鍋爐系統特性的可靠系統，確保常壓熱水鍋爐供暖系統安全可靠地運行；③加強常壓熱水鍋爐日常使用管理。建立鍋爐管理制度司爐工的培訓，避免操作人員水平低，操作不當造成嚴重事故。